Récupération d’un Golden Retriever après une rupture partielle du ligament croisé crânial grâce au PRP
Auteurs : Dr. Christine Nestor, Girard, Pennsylvanie
Ce cas illustre l’intérêt de la thérapie par plasma riche en plaquettes (PRP) comme alternative non chirurgicale dans la prise en charge des lésions du ligament croisé crânial (LCC) chez le chien, avec une amélioration fonctionnelle notable observée en seulement 8 semaines.
SIGNALEMENT
Chien, Golden Retriever, 7 ans 5 mois, femelle stérilisée
ANTÉCÉDENTS
Présentait une boiterie aiguë du membre postérieur droit de 4 semaines.
DIAGNOSTIC ET RÉSULTATS DE L’EXAMEN
L’examen initial a mis en évidence une diminution légère de l’extension des hanches et des grassets, une atrophie du quadriceps droit avec une différence de 1 cm, ainsi qu’une boiterie de grade 1/4 du membre postérieur droit. Les radiographies réalisées le jour de l’injection de PRP ont confirmé une rupture partielle du LCC du membre postérieur droit et une dysplasie légère de la hanche.
Une semaine après l’injection de PRP, la boiterie du membre postérieur droit était de grade 3/4, mais le patient marchait avec constance sur le tapis roulant aquatique. À 2 semaines post-PRP, la boiterie était de grade 2/4, avec une amélioration de la stabilité articulaire du grasset et une meilleure utilisation du membre.
À 4 semaines post-PRP, l’utilisation plus confiante du membre postérieur droit par le patient était observée. À 6 semaines post-PRP, la boiterie était revenue à un grade 1/4, le patient étant capable de marcher à la maison, avec des épisodes de trot et de course occasionnels. Une raideur persistait lors du lever, mais l’extension des hanches était améliorée, avec une bonne tolérance de la thérapie aquatique.
À 8 semaines post-PRP, la circonférence du quadriceps était quasi symétrique et l’utilisation fonctionnelle du membre postérieur droit était jugée excellente. Une fibrose marquée conférait une stabilité importante, avec un test du tiroir crânial très limité.
DÉTAILS DU TRAITEMENT PRP
Injection intra-articulaire de PRP dans le grasset droit
FRÉQUENCE DU TRAITEMENT
Une injection de PRP associée à un protocole de rééducation standard et un suivi sur 8 semaines
AUTRES TRAITEMENTS
Administration de Novox deux fois par jour pendant 2 semaines avant l’examen initial. Dès l’examen initial, thérapie aquatique et limitation de l’activité à domicile ont commencé.
COMMENTAIRES
« Le PRP semble permettre une récupération significativement plus rapide qu’une prise en charge conservatrice seule, en particulier en l’absence de chirurgie ; nous sommes tous impressionnés. »